Significados do tratamento nutricional por pacientes diabéticos na Santa Casa de Misericórdia do município de Serrinha, Bahia.

Abstract

O diabetes em Serrinha, município baiano/Brasil, tem sido cada vez mais prevalente, e o tratamento proposto pelo serviço de saúde pública não tem sido eficiente para controlar este quadro. Nesse sentido, o presente estudo, de abordagem qualitativa, pretendeu compreender os significados desta enfermidade – tratamento, particularmente a nutrição - atribuída por pacientes que a vivenciam e são atendidos no Ambulatório de Nutrição da Santa Casa de Misericórdia – entidade filantrópica sem fins lucrativos, neste município de Serrinha. Para atender este objetivo, buscou-se especificamente, descrever o cotidiano dessas pessoas em relação ao tratamento proposto pelo serviço de saúde, aceitação, rejeição, conflitos, hábitos e crenças através de entrevistas em profundidade com os pacientes. As narrativas desses sujeitos na Santa Casa formaram um conjunto de informações que foram analisadas. O processo de trabalho de campo pretendeu contribuir para uma maior aproximação do paciente diabético e a compreensão sobre seu tratamento. Sobre este aspecto, presume-se que, apesar da complexidade da significação sobre o sofrimento em geral, ao descortinar o mundo intersubjetivo dos sujeitos e seus significados sobre a doença, torna-se possível a parceria no tratamento. Foi realizado um questionário de perguntas semi-abertas para caracterizar alguns dados iniciais, para uma breve seleção dos principais informantes do estudo. Depois, foram feitas entrevistas semi-estruturadas ou em profundidade, em que cada paciente foi revisitado tantas vezes quantas foram necessárias para uma obtenção sobre os significados da doença diabetes: como a sente, como a interpreta, como se descreve o tratamento, foram as perguntas centrais desta investigação. Das narrativas acolhidas, os significantes foram separados para servirem como referências analíticas. Finalizando alguns hábitos alimentares sertanejos foram incorporados e adequados à prescrição dietoterápica dos pacientes, reforçando-se a noção de que é preciso entender a cultura, a tradição e os “habitus” dos pacientes, pois orientações sem interação e maleabilidade, reproduzem um discurso acadêmico autoritário, meramente normativo e com pouca ou nenhuma eficácia terapêutica. Os resultados das análises dos significados sobre o diabetes e o tratamento em Serrinha, foram discutidos com os profissionais de saúde e os próprios pacientes como uma contribuição para a melhoria dos serviços prestados à população neste município.